在新一轮医疗卫生体制改革的整体方案正在紧张论证完善的时候，其重要组成部分———城镇居民基本医疗保险已经率先浮出水面。

　　试点将在79个城市启动

　　根据7月份国务院公布的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(简称《意见》)，城镇居民基本医疗保险的参保范围是：不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民自愿参加的。

　　1998年，我国在全国范围内开展建立城镇职工基本医疗保险制度；2002年，我国建立了新型农村合作医疗制度；2005年开始城市医疗救助试点。但是上述各项制度没有涵盖到城镇学生、儿童等非从业城镇居民。而“建立城镇居民基本医保制度，有助于真正实现人人享有基本医保的目标。”胡晓义说。

　　胡晓义进一步表示，今年将在79个城市启动试点工作。

　　能报销大约6成医疗费

　　胡晓义透露，即将启动试点的城镇居民基本医疗保障制度，将争取能够达到制度规定内的医疗费用报销50%以上、60%左右。

　　根据规定，保费的缴纳，将以家庭缴费为主，政府给予适当补助。对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。

　　在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助。

　　胡晓义介绍说，城镇居民基本医疗保险制度以大病统筹为主，重点用于居民住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。

　　他同时表示，各城市经济发展水平和医疗消费需求不一样，不会有整齐划一的筹资水平和报销比例。“但要顾及到医疗保障系统的整体平衡，包括农村新型合作医疗和城镇职工基本医疗保险水平的衔接，所以也有一个大体的、指导性的安排。”他说。

　　医保基金需要社会监督

　　针对社会关心的医疗保险基金安全问题，胡晓义表示，医保基金不仅需要行政管理和监督，还需要社会监督。

　　他说，医保基金是人民群众的“救命钱”，政府高度关注其安全。所有医保基金必须存在财政部门设立的社会保障基金专户，接受行政部门包括监察和审计部门的监督。

　　“要建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民医疗保险管理、服务、运行的监督。”胡晓义表示，这次试点任务之一就是对医保基金安全及运用进行更有效的监督。